Punctul de vedere al Casei de Asigurări de Sănătate Constanța stârnește reacții din partea AESM. „De ce doamna Luminița Nagy, aflată la conducerea CJAS Constanța din 2019, nu a constatat lipsa autorizației sanitare corespunzătoare unui spital la momentul semnării contractului de servicii medicale cu această entitate?”
Asociația Evaluatorilor de Servicii Medicale (AESM) a transmis un comunicat prin care a prezentat situația referitoare la Armonia Hospital, spitalul privat în care o tânără a murit la scurt timp de la naștere. În timp ce autoritățile continuă cercetările pentru a afla ce s-a întâmplat în realitate, CJAS Constanța și AESM schimbă replici, răspunzându-și sistematic la mesaje. Situația pare să fi depășit limita de profesionalism.
Duminică, CJAS Constanța a reacționat la comunicatul emis de Asociația Evaluatorilor de Servicii Medicale (AESM), considerând necesar să aducă următoarele precizări pentru corecta informare a opiniei publice:
„Unitatea medicală menționată a deținut autorizație sanitară de funcționare pe tot parcursul derulării contractelor cu CAS Constanța, conform legislației în vigoare. Această autorizație a fost prezentată și atașată dosarelor de contractare, fiind emisă de Direcția de Sănătate Publică (DSP), autoritatea competentă în acest sens.
Afirmația din comunicat potrivit căreia unitatea ar fi funcționat în baza unei „autorizații de tip hotelier” nu corespunde realității și nu este susținută de niciun document oficial. Unitatea medicală în cauză a deținut, pe toată perioada derulării contractului cu CAS Constanța, autorizație sanitară de funcționare pentru furnizarea de servicii medicale, emisă de Direcția de Sănătate Publică.
Trebuie subliniat faptul că CAS Constanța nu are competența legală de a emite, suspenda sau verifica legalitatea autorizațiilor sanitare. Această atribuție revine exclusiv Direcțiilor de Sănătate Publică, conform legislației în vigoare. Rolul caselor de asigurări de sănătate, stabilit prin Legea 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății, Contractului-cadru și normele metodologice, este acela de a verifica existența și valabilitatea actelor depuse la dosarul de contractare și de a contracta servicii medicale doar cu furnizorii autorizați.
Toți furnizorii de servicii medicale care intră în relații contractuale cu CAS, inclusiv unitatea menționată, au prezentat la dosar toate documentele prevăzute de legislație, inclusiv autorizația sanitară de funcționare.
De asemenea, considerăm că, având în vedere titulatura asociației AESM (ce se revendică a fi un for al evaluatorilor de servicii medicale) ar fi fost de așteptat o mai bună cunoaștere a cadrului legal aplicabil, a responsabilităților instituționale și a limitelor de competență ale fiecărei autorități implicate în circuitul de avizare, autorizare și contractare.
CAS Constanța își desfășoară activitatea cu respectarea strictă a legislației în vigoare și în interesul asiguraților și a partenerilor contractuali, fiind deschisă oricând pentru dialog instituțional responsabil și profesionist.”, a transmis Luminița Nagy, director general CJAS Constanța.
În replică, AESM răspunde la comunicatul Casei Județene de Asigurări de Sanatate Constanta.
„Asociația Evaluatorilor de Servicii Medicale (AESM) ia act de punctul de vedere exprimat public de conducerea Casei Județene de Asigurări de Sănătate Constanța (CJAS Constanța) și salută disponibilitatea instituției pentru dialog.Totuși, pentru corecta informare a opiniei publice, subliniem următoarele: AESM nu a afirmat că CJAS Constanța a emis autorizații, ci a întrebat de ce instituția a contractat servicii medicale cu o unitate despre care existau informații publice potrivit cărora deținea o autorizație hotelieră, aspect confirmat ulterior de controalele altor instituții. Faptul că DSP a emis o autorizație sanitară nu exonerează CJAS de responsabilitatea verificării conformității documentelor depunse la contractare. Legea nr. 95/2006 impune obligația de a verifica legalitatea și conformitatea documentelor înainte de semnarea contractelor, nu doar existența formală a acestora. AESM nu acuză, ci solicită clarificări — exact rolul societății civile specializate în monitorizarea calității și transparenței utilizării fondurilor publice în sănătate. În continuare, AESM va solicita Ministerului Sănătății, CNAS și instituțiilor abilitate o verificare completă. Transparența și responsabilitatea instituțională nu reprezintă atacuri, ci principii fundamentale pentru protejarea pacienților și a încrederii publice.”, a transmis biroul de presă al Asociației Evaluatorilor de Servicii Medicale.
Întrebări privind responsabilitatea conducerii Casei Județene de Asigurări de Sănătate Constanța
Asociația Evaluatorilor de Servicii Medicale (AESM) solicită public clarificări din partea conducerii Casei Județene de Asigurări de Sănătate Constanța (CJAS Constanța), condusă de doamna Luminița Nagy, Președinte–Director General din data de 5 februarie 2019, cu privire la modul în care instituția a încheiat și derulat contracte de furnizare a serviciilor medicale cu unitatea denumită Spitalul Armonia Constanța.
Conform informațiilor existente, această unitate ar fi funcționat, încă din 2019, în baza unei autorizații de tip hotelier, nu medicale, aspect care ridică serioase semne de întrebare privind legalitatea și verificarea documentelor la momentul contractării de către CJAS Constanța.
„În calitate de președinte al Asociației Evaluatorilor de Servicii Medicale (AESM), dezaprob ferm atitudinea doamnei Președinte–Director General Luminița Nagy, care a transmis solicitări atât către mine, cât și către membrii familiei mele.„
Întrebarea publică adresată este următoarea:
„De ce doamna Luminița Nagy, aflată la conducerea CJAS Constanța din 2019, nu a constatat lipsa autorizației sanitare corespunzătoare unui spital la momentul semnării contractului de servicii medicale cu această entitate?
Totodată, solicităm explicații privind criteriile care au stat la baza sancționării sau demiterii doar a conducerii Direcției de Sănătate Publică, în timp ce conducerea CJAS Constanța a rămas neatinsă, deși a fost parte semnatară a contractului și responsabilă pentru verificarea legalității documentației furnizorului.
AESM consideră că transparența, responsabilitatea și controlul public al fondurilor de sănătate sunt principii fundamentale ce trebuie respectate cu strictețe de către toate instituțiile implicate.
Solicităm public doamnei Luminița Nagy să ofere explicații clare și documentate privind aceste aspecte.
În calitate de președinte al Asociației Evaluatorilor de Servicii Medicale (AESM), dezaprob ferm atitudinea doamnei Președinte–Director General Luminița Nagy, care a transmis solicitări atât către mine, cât și către membrii familiei mele.
Aceste demersuri depășesc limitele unui dialog instituțional civilizat și sunt total nepotrivite funcției publice pe care o deține.
O somez public pe doamna Luminița Nagy să înceteze imediat transmiterea oricăror mesaje, solicitări sau presiuni către mine ori familia mea și să renunțe la postările publice prin care cere explicații sau justificări din partea AESM.
Asociația rămâne deschisă dialogului instituțional oficial, transparent și respectuos, dar respinge ferm orice formă de presiune personală sau familială.”, a transmis dr. ec. Silviu-Vasilică Rusu, președinte AESM.
Sursă foto: Facebook Armonia Hospital
