Obezitatea este o boală cronică, iar pentru unii pacienți schimbarea alimentației și creșterea activității fizice nu sunt suficiente pentru obținerea și menținerea unei scăderi semnificative în greutate. Între tratamentul conservator și chirurgia bariatrică există însă și proceduri minim invazive. Una dintre acestea este gastric sleeve-ul endoscopic.

Procedura este cunoscută și ca o metodă prin care stomacul capătă o configurație asemănătoare unui „sleeve”, însă există o diferență esențială față de intervenția chirurgicală clasică.

În cazul gastric sleeve-ului, o mare parte a stomacului este îndepărtată chirurgical. În schimb, în cazul gastric sleeve-ului endoscopic, stomacul nu este rezecat. Folosind tehnica endoscopiei digestive superioare, se efectuează suturi interne, volumul stomacului fiind redus, ceea ce determină instalarea rapidă a senzației de sațietate, sprijinind scăderea ponderală progresivă, în condiții de siguranță pentru pacienții atent evaluați.

Fără incizii abdominale

Unul dintre principalele avantaje ale tehnicii moderne este caracterul minim invaziv.

Procedura se realizează endoscopic, prin cavitatea bucală, ceea ce înseamnă că nu presupune incizii la nivelul abdomenului și nu implică îndepărtarea unei porțiuni din stomac. Prin intermediul suturilor endoscopice, stomacul este remodelat și redus ca volum.

Scopul este ca pacientul să poată ajunge mai repede la senzația de sațietate și să consume cantități mai mici de alimente, în contextul unui program medical complex de scădere ponderală.

Indicații, criterii de eligibilitate și evaluare pre-procedurală

Eligibilitatea pentru gastric sleeve endoscopic este stabilită strict în urma unei evaluări medicale complete. Procedura se adresează pacienților care prezintă obezitate sau exces ponderal semnificativ, răspuns insuficient la metodele conservatoare și dorința de a opta pentru o soluție modernă, minim invazivă.

În același timp, există multiple criterii de eligibilitate care trebuie respectate, printre care obținerea unui aviz psihologic, necesar pentru excluderea tulburărilor psihiatrice active, a depresiei netratate sau a tulburărilor de comportament alimentar.
Pacienții care aleg această opțiune sunt supuși unui screening multidisciplinar complex, ce include evaluare diabetologică, endocrinologică, cardiologică, pneumologică și gastroenterologică.

Această abordare integrată are rolul de a asigura siguranța procedurii și de a optimiza rezultatele pe termen lung.
Implementarea gastric sleeve-ului endoscopic face parte dintr-un program complex de management al greutății, care include consult gastroenterologic de specialitate, consiliere nutrițională și monitorizare clinică pe termen lung, pentru obținerea unor rezultate durabile și sigure.

Ce arată studiile despre scăderea în greutate

O analiză publicată în Journal of Clinical Medicine, care a inclus opt studii și 1.859 de pacienți, a evaluat eficiența și siguranța gastric sleeve-ului endoscopic.

Rezultatele analizate au arătat o scădere medie a greutății corporale totale de aproximativ 9% la o lună, 12,6% la șase luni și 16% la 12 luni după procedură. Autorii au concluzionat că intervenția poate reprezenta o opțiune eficientă și relativ sigură pentru tratamentul obezității la pacienții selectați corespunzător.

Aceste cifre sunt medii rezultate din studiile analizate și nu reprezintă o promisiune privind rezultatul individual. Evoluția depinde de numeroși factori, inclusiv greutatea inițială, alimentația, activitatea fizică și respectarea programului de monitorizare.

Mai mult decât o procedură pentru slăbit

Tratamentul obezității nu se încheie în momentul realizării procedurii.

Gastric sleeve-ul endoscopic trebuie privit ca parte a unei strategii mai ample, care presupune modificarea stilului de viață, alimentație adaptată, activitate fizică și monitorizare medicală.

Succesul pe termen lung depinde în mare măsură de implicarea pacientului și de colaborarea cu echipa medicală.

Gastric sleeve endoscopic vs. gastric sleeve chirurgical

Cele două proceduri nu trebuie confundate.

Gastric sleeve este o intervenție chirurgicală bariatrică în care aproximativ 75–80% din stomac este îndepărtat, rămânând un stomac tubular, de dimensiuni mult mai mici. Procedura este permanentă.

Gastric sleeve endoscopic, în schimb, nu presupune îndepărtarea unei părți din stomac și nici incizii abdominale. Reducerea volumului gastric este obținută prin suturi realizate endoscopic.

Alegerea unei proceduri nu se face însă exclusiv în funcție de cât de puțin invazivă este aceasta. Indicația trebuie stabilită individual, după evaluarea pacientului, a gradului obezității, bolilor asociate, istoricului medical și obiectivelor terapeutice.

Pentru cine poate reprezenta o soluție

Gastroplastia endoscopică poate reprezenta o alternativă pentru anumite persoane cu obezitate care nu au obținut rezultate suficiente prin metodele conservatoare și pentru care medicul consideră potrivită o intervenție bariatrică endoscopică.

Nu există însă o procedură universală pentru slăbit

Tratamentul modern al obezității este personalizat, iar gastric sleeve-ul endoscopic, chirurgia bariatrică și tratamentul medicamentos sunt instrumente diferite, cu indicații, beneficii și riscuri proprii.

Pentru pacient, primul pas nu ar trebui să fie alegerea unei proceduri de pe internet, ci o evaluare medicală completă și o discuție cu o echipă specializată în managementul obezității.

Premieră medicală la Constanța: dr. Florin Mușat, medicul care deschide un nou orizont pacienților care se luptă cu obezitatea

În premieră la Constanța, dr. Florin Mușat, medic primar Gastroenterologie, realizează gastroplastia endoscopică. Astfel, pacienții din județ și din regiune pot avea acces local la o alternativă endoscopică modernă, indicația fiind stabilită individual, în urma unei evaluări medicale de specialitate.

Pentru mai multe informații despre procedură și programări pentru o evaluare de specialitate, puteți contacta telefonic echipa Clinicii 360 – 0241.636.000 / 0784.636.000.